临床常见的谬误及纠正

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病人“大夫，我是某某病，你给我治治吧”，别的医生的诊断对你现在所就诊的医生只是个参考，但是每个医生所涉猎的知识文化不一样，水平也不一样，每个医生都有自己的观点和侧重面，所以病人有时候会发现不同的中医医生辨的证可能不一样，除非是非常明确的病证。但是现实生活是复杂多样疾病也是复杂多样的，所以医生看的病人所侧重的也不一样。很少有病人的疾病非常单一的时候，拿西方医学的高血压病来说，很多病人服用某几种药物几年到几十年，其中造成的各种毒副作用，对其他脏器的损伤就不需多言了。我的老师讲课还在琢磨，不知道为什么用过西药后再给病人治的时候需要很长时间，我们人体是个动态的生命体，有相对的稳定，过用某些药物后就会出现正虚邪盛，所以我们还要花时间精力去补虚祛邪。

病人“邓大夫，我是不是肾虚”“邓医生，我脾虚了”到今天为止我的病人从没有说自己属于某实证的，还是那句如果你自己能诊断治疗那就不要找邓大夫看病了，只有你得了不能解决的疾病你再来找邓大夫诊治。临床不是只有虚证，还有实证。脱发经过广告宣传后很多病人以为只有肾虚导致，他们不知道还有很多是因为湿热内盛、思虑过度、感受风邪等导致脱发。

病人不是做病人应该做的事情，而是做医生做的事情：病人毕竟不是医生，对病因、病机、病理穷追不舍，对医生给予的医嘱置之不理。近日有几个第二、第三次复诊的病人，我开医嘱让病人注意按压穴位，调整情绪要减少叹息声，姿势没有调整好注意调整自己的姿势，指导他们针对性锻炼的同时病人说：“邓大夫，你看我是实火还是虚火，是胃火还是肝火还是……，你给我讲讲怎么回事，我这病是怎么形成的”。我说：“你记住了我要你回去做的事情了吗？”病人说：“我的记忆力差，记不住！你再给我讲讲……”。病人还是做自己能做的事情，这些病因、病机、病理是我们医生需要学习的知识，要给病人讲解一种疾病花费一天也不一定能够讲解得清楚。

病人“邓大夫，我给孩子手指上沾辣椒水怎么他还咬手指？并且咬得更凶了？”邓大夫“我开的医嘱让你给孩子手指上抹的是什么？”“你说的是抹黄连”“我让你抹黄连是因为黄连清热并且味苦谁都不愿吃，就算睡梦中孩子不小心添咬到也会条件反射不去添咬手指，时间长了自然能够把坏习惯改掉；辣椒是调味品容易刺激食欲，抹在手指上辛辣刺激后孩子更想添咬”。不遵医嘱“差之毫厘谬以千里”医生开出的每个医嘱都有原因，平时病人多的时候没办法一一解释，只能够是靠病人记住医生开出的医嘱。